干眼症有哪些表现？

干眼症可以治愈吗？

为什么干眼症治疗后一直没改善？

随着手机等电子屏幕的使用，越来越多人患上干眼症，出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、刺痛感、视物模糊、畏光、流泪（反射性流泪）、眼睛疲劳等症状。干眼症是一种慢性眼表疾病，治疗主要是为了缓解不适感，预防干眼症持续发展，避免进一步损害。

为什么有些患者治疗后没效果呢？部分干眼症患者做了各种治疗，效果却不理想，这时候要警惕——问题可能不在眼睛本身，也可能是情绪在“作怪”。研究表明，焦虑、抑郁等情绪障碍会影响泪腺分泌，导致干眼症反复发作[1]。

40岁的张先生（化名），受干眼症困扰多年，起初只感觉眼睛干涩、异物感明显，尤其是在长时间用眼后，症状更加严重。“眼睛里像进了沙子，怎么揉都不舒服。”张先生起初以为只是工作劳累所致，滴几滴眼药水便能缓解，不料症状非但没有好转，反而持续加重。近年来他坚持物理治疗与定期护理，症状一度有所改善，只是近期感觉治疗效果已不如以往显著。

泉州爱尔眼科医院综合眼病科李贵洲主任在详细询问病史后，几个细节引起了他的注意：患者睡眠质量很差，入睡困难；沟通中常不由自主地把小问题往最坏处想。

“工作压力大吗？”这个问题让张先生长叹了口气。近期他所在的行业不景气，各种生活琐事牵绊，令他常常觉得喘不过气，每天脑子里转的都是各种烦心事，辗转难眠。“我们先把情绪、状态调整一下，会对干眼症的治疗更有帮助。”李贵洲主任给出了建议。

经过进一步检查，结果显示张先生患了焦虑症。经过一段时间规范的药物治疗。张先生感觉睡眠明显改善，焦虑症状逐步缓解。“再来做干眼理疗，感觉效果比以前更明显。”经过联合治疗，张先生表示自己的眼部不适感显著改善。

干眼是一种以泪膜稳态丧失为特征的多因素眼表疾病，伴随眼部症状，其病因涉及泪膜不稳定与高渗、眼表炎症与损伤及神经感觉异常[2]。“干眼症和心理问题看似不相关，实际上关联密切。”李贵洲主任解释，焦虑、抑郁等情绪障碍会影响自主神经功能，进而影响泪腺分泌和泪膜稳定性。长期睡眠障碍、精神紧张也会加重眼表不适。

研究表明，干眼症患者中焦虑、抑郁的发生率显著高于普通人群[3]。一方面，心理问题会通过神经内分泌机制影响泪液分泌；另一方面，干眼症带来的眼部不适、视力波动也会反过来加重患者的心理负担，形成恶性循环。“有些患者治疗效果不好，跟心理状态有很大关系。”为了更好识别出患者病因，李贵洲主任在工作之余自学了心理学课程，并考取了相关证书。

温馨提醒

在这个快节奏的时代，我们习惯了忙碌奔波，习惯了扛下所有压力，却常常忽略了内心的声音。焦虑、失眠、情绪低落……这些看似“不算病”的状态，正在悄悄影响着我们的身体健康。

李贵洲主任提醒：善待自己，从关注内心开始。呵护好情绪，也是呵护健康。

参考文献：

[1]陈宝仪, 郑振优. (2024). 抑郁症相关干眼症的研究进展. 中国医药导报, 21(30), 14.

[2]Wolffsohn, James S.Arita, Reiko et al. TFOS DEWS III diagnostic methodology. Am J Ophthalmol. May 30, 2025.

[3]Van Der Vaart, R., Weaver, M. A., Lefebvre, C., & Davis, R. M. (2015). The association between dry eye disease and depression and anxiety in a large population-based study. American journal of ophthalmology, 159(3), 470-474.

泉州爱尔眼科医院 李贵洲 李嘉亮

免责声明：市场有风险，选择需谨慎！此文仅供参考，不作买卖依据。