“本以为眼睛肯定要挨一刀，没想到刘院长只用眼药水就帮我把眼压控制住了！现在眼睛不胀了，视力也一天比一天清楚，太感谢刘院长了！”53岁的张先生因一场突如其来的外伤陷入右眼失明危机，而南昌爱尔眼科刘学群院长的精准诊疗不仅成功避免了手术创伤，更稳稳守护住了他的清晰视界。

突发意外：羽毛球拍击伤，右眼胀痛视力骤降

近日，53岁的张先生和朋友打球时，不慎被对方挥出的羽毛球拍重重击中右眼。一阵剧烈疼痛过后，他瞬间感觉右眼视力下降，看东西模糊一片，同时伴随强烈的眼部胀痛，疼痛感甚至牵扯到头部，让他坐立难安。“当时脑子一片空白，就怕眼睛瞎了，第二天家人就赶紧送我去了南昌爱尔眼科医院，一路上我都紧紧闭着眼睛，心里慌得不行。”张先生回忆起当时的情景，依旧心有余悸，就医时他的右眼胀痛难忍，连正常睁眼都十分困难。

接诊的是南昌爱尔眼科医院副院长、青光眼专家刘学群。了解到张先生的外伤史后，刘院长没有丝毫耽搁，第一时间为他完善了眼压测量、裂隙灯、眼底检查等一系列眼部专项检查，最终明确诊断为“右眼钝挫伤前房积血伴继发性高眼压”。检查结果显示，张先生右眼视力仅有手动眼前，眼压46.3mmHg，远超10～21mmHg的正常范围。刘院长解释，眼压持续居高不下，会不断损伤视神经，若不及时干预，可能导致视力不可逆下降，严重时甚至会失明。

精准诊疗：拒绝“一刀切”，不手术也能降眼压

“一听说眼压这么高，我心里瞬间就慌了，身边人都说眼压高必须做手术，一想到要在眼睛上动刀，我就浑身发紧，整夜都没睡好。”张先生坦言，得知自己的病情后，他早已做好了接受手术的心理准备。但令他万万没想到的是，刘院长在综合评估了他的眼部损伤程度、眼压情况后，给出了“药物降压”的保守治疗方案，而非直接建议手术。

刘院长解释：“很多人都有个误区，认为眼压高就一定要做手术，其实不然。治疗眼压高的核心，是找到眼压升高的根源，结合患者的具体病情、眼部条件，制定最适合的治疗方案，这才是对患者最负责的选择。”他进一步说明，张先生的高眼压是由眼部钝挫伤引发的，属于继发性高眼压，和大多数需要手术干预的原发性青光眼不同，他的房水循环并未出现不可逆的阻塞，通过规范使用降压眼药水，就能有效控制房水生成、促进房水排出，平稳将眼压降至安全范围，完全无需承受手术带来的创伤。

据悉，刘学群院长深耕青光眼、白内障等眼科疾病诊疗领域三十余载，已成功完成各类眼科手术近三万例，尤其擅长根据患者病情精准制定个体化诊疗方案。

专业解读：眼压高≠要手术，个体化方案是关键

在临床诊疗中，像张先生这样，一听说眼压高就陷入“必须手术”误区的患者不在少数。刘学群院长介绍，眼压是眼球内容物作用于眼球壁的压力，其升高主要分为原发性和继发性两大类。其中，原发性眼压升高多由先天性眼部结构异常引起，比如房角狭窄关闭、小梁网发育异常等，病情往往是逐渐发展的，通常需要长期使用药物、激光甚至手术治疗；而继发性眼压升高则多由眼部炎症、眼部缺血性疾病、眼外伤、内眼手术、过熟期白内障等因素引发，需要针对原发疾病进行干预，但干预方式并非只有手术一种。

暖心守护：用药显成效，患者重获清晰视界

结合张先生的具体病情，刘学群院长为他制定了个性化的降压眼药水使用方案，反复叮嘱按时用药、定期复查。“刘院长不仅医术精湛，还特别有耐心，每次复查都会仔细检查我的眼睛，轻声询问我的感受，生怕我有哪里不舒服，一遍又一遍叮嘱我注意事项，让我心里特别踏实。”张先生说道。经过一周的规范用药，他右眼的胀痛感明显缓解，视力也逐渐恢复到0.15，复查时眼压已降至15mmHg，成功恢复到正常范围。后续经过持续的巩固治疗，他的右眼视力基本恢复正常，彻底摆脱了眼压高的困扰。

如今，张先生已经能够正常生活、休闲，提起这次就医经历，他依旧满心感激：“真的太幸运了，能遇到刘院长这样的好医生。他没有盲目让我做手术，用最简单、最安全的方式就帮我治好了眼睛，既省钱又少受罪，这样为患者着想的好医生，让我们心里特别安心。”

刘学群院长强调，像张先生这类由眼外伤引发的继发性高眼压，只要及时去除病因、规范用药，就能有效控制眼压，避免手术带来的创伤和术后并发症。而对于药物不能控制的复杂病例，才需要根据病情判断是否需要手术，比如小梁切除术、青光眼白内障联合手术和微创青光眼手术等，其核心目的都是重建房水引流通道，稳定眼压、保护视神经，守护患者视力。（谢婷 王璐）

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