荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 何贝贝）近日，襄阳市第一人民医院收到了一份特殊的12345政务服务便民热线表扬工单。工单背后，是59岁蔡女士（化姓）惊心动魄又充满温情的求医历程。

原本只是因为腹胀、口臭到消化内科看病的她，却意外查出早期肺癌。而真正关键的转折，藏在一次细致问诊里——医生了解到，蔡女士家兄弟姐妹四人中已有肺癌、胰腺癌病史，家族肿瘤聚集史明显，随即警觉起来，建议她进一步完善检查。正是这个关键细节，把癌症阻断在了早期。

(资料图片仅供参考)

医生查房了解患者病情。 通讯员 供图

问诊捕捉高危家族史 一个建议锁定病灶

今年3月，蔡女士因腹胀、反酸、口苦及口臭等症状，住进了襄阳市第一人民医院消化内科二病区。管床医生王静晖与蔡女士沟通病情时，敏锐地捕捉到了一个极其关键的细节——蔡女士拥有典型的高危肿瘤家族史。

在详细询问中得知，蔡女士家兄弟姐妹四人，她排行老大，二弟因胰腺癌不幸离世，四弟也是肺癌患者。

王静晖医生详细比对蔡女士既往的胸部CT和入院后的检查结果，结合其肿瘤家族史，针对报告中“右肺中叶外侧段磨玻璃结节”建议蔡女士进一步完善胸部增强CT。

正是这个建议，抓住了命运的转折点。

增强CT明确了病灶性质，随后蔡女士被迅速转入心胸外科，术后确诊为早期肺腺癌。早发现、早治疗，为蔡女士赢得了宝贵的生机。

胸腔镜微创手术 成功切除早期肿瘤

心胸外科主治医生李军接诊后，考虑到患者特殊的家族史，在制定严谨手术方案之余，把大量时间花在了医患沟通上。

得知蔡女士的四弟也是肺癌患者后，李军还帮忙查看他的影像资料，耐心解答一家人的疑问，反复交代后续复查和注意事项。

“李医生不仅管我，还帮家里小弟看片子，讲得很清楚，特别负责。”蔡女士说。这份暖心的举动，让原本焦虑的一家人踏实了不少。

李军团队在全麻胸腔镜下为蔡女士实施胸膜粘连松解+右肺中叶切除+纵隔淋巴结清扫+胸腔闭式引流术，切除了病灶。

术中冰冻后常规病理报告提示：肺浸润性腺癌，肿块最大径约1厘米，属于分期意义上的早期肺癌。

“我本来只是胃不舒服来住院，完全没想到肺上有问题。多亏医生细心追问家里病史，及时提醒我进一步检查，才把癌症拦在了早期。” 出院时，蔡女士说。

肺癌早筛别等“有症状”

李军介绍，肺癌早期大多没有典型呼吸道症状，很多人等到咳嗽、咯血、胸痛再就医，往往已是中晚期，不能靠有无症状判断风险。

肿瘤家族史是重要预警信号。有恶性肿瘤家族史、长期吸烟或二手烟暴露、职业致癌物接触、慢性肺部疾病、50岁以上人群，都属于肺癌高危人群。这类人群筛查时间要提前，复查频次也要更高。

很多人对肺癌筛查存在误解：误区一，早期肺癌检查不出来。低剂量螺旋CT可以检出毫米级的肺结节，需要提醒的是，普通胸片很难发现微小的磨玻璃结节，高危人群优先选择胸部低剂量螺旋CT，建议每年筛查一次；误区二，肿瘤标志物正常，就万事大吉？肿瘤标志物正常不等于没有癌症。肿瘤标志物只是个参考，影像上看到的可疑结节，才是医生判断的关键。

一次细致的追问，一个及时的建议，一场紧密的接力，把癌症阻断在了早期。

医生提醒：别等有症状才去查肺。有肿瘤家族史、长期吸烟或二手烟暴露、50岁以上的人群，应早筛查、早发现、早治疗。